Отказ страховой выплаты на транспортное средство не такая уж и редкая процедура, которая практикуется в нашей стране. Необходимо понять из-за чего страховая компания делает упор на отказ в выплате материальной компенсации и правомерность действий с учетом действующего законодательства. Ведь суммы зачастую оказываются достаточно серьезные. При ДТП или прочих дополнительных ситуациях, которые в обязательном порядке должны быть прописаны в страховом договоре, компания производившая процедуру страхования обязана возместить ущерб нанесенный владельцу ТС или по новым правилам обеспечить ремонт ТС на автосервисе, который предварительно прошел процедуру лицензирования и соответствует всем установленным требованиям. Также стоит отметить тот факт, что используемые детали должны быть абсолютно новыми. Но вот сумма ремонта никак не может превышать обозначенную сумму. Такая процедура происходит в подавляющем большинстве случаев, но бывают исключения — владелец ТС может получить отказ в страховой выплате. Стоит более детально рассмотреть случаи, когда компания отказывает владельцу в страховом возмещении. Наиболее типичные случаи отказа:
- Требуемый набор документов владелец предоставить не может, или отказывается предоставить по какой-либо причине.
- Преднамеренное создание аварийного случая в целях получения выплаты.
- Неточные или специально измененные, ложные данные подаваемые владельцем ТС.
- Случай, когда ТС управляет лицо, не имеющее права управления, или не прописанное в договоре страхования.
- Аварийная ситуация, созданная водителем, который в это время находился в состоянии наркотического или алкогольного опьянения.
- Автомобиль не прошел плановый техосмотр.
- Создание аварийной ситуации вследствие потери управления из-за заводского брака.
- Неаккуратные действия владельца или близких ему людей при обращении с автомобилем.
Это лишь наиболее частые и стандартные причины отказа в выплате. На самом деле ситуаций гораздо больше и для того, чтобы компания имела все законные основания для отказа, но каждый случай надлежит рассматривать со всех сторон. Условно все отказы, выдаваемые страховой компанией допускается разделить на три группы:
- Отказы, предоставляемые согласно законодательству РФ.
- Отказы «в обход» законодательства РФ.
- Пограничные ситуации.
Первая группа для страховой компании обуславливает полное ее право отказывать владельцу ТС в выплате материальной части или осуществлять ремонт авто. В качестве примера можно привести ситуацию, когда владелец невнимательным образом изучил договор страхования и пытается всячески добиваться от страхового агента выплаты или восстановления автомобиля. Если в договоре отсутствует дополнительные соглашения по страховым случаям, произошедшим не по вине водителя или случайным обстоятельствам, которые невозможно спрогнозировать (град, сход снега с крыши, упавшее дерево и т.д.), то компания имеет все законные основания предоставить отказ в выплате страхового возмещения. Группа отказов находящихся вне законодательства РФ, зачастую находится в прерогативе небольших и непорядочных страховых компаний. Таким образом, они даже пытаются заработать денег. А случаи отказа порой вызывают возмущение даже у органов судебной власти. Наиболее яркий пример — непредставление авто для осмотра. При такой ситуации страховая компания надеется на отсутствие юридической грамотности и компетентности гражданского населения и боязни обращения в суд. Для того чтобы избежать подобных случаев достаточно обратиться к независимому эксперту для проведения экспертизы, предварительно в письменном виде уведомив страховую компанию о дате и времени проведения данной экспертизы. В случае неявки специалиста со стороны страховой организации — у вас будет дополнительные доказательства при судебном слушании. При пограничных ситуациях действия страховых специалистов идентичны предыдущей группе отказов. Но различия состоят в том, что отказами при пограничных ситуациях злоупотребляют страховщики с отличными рекомендациями. В качестве примера можно привести случай угона авто со всеми документами на страховку. Выплачиваемая компенсация от страховой организации должна полностью покрывать ущерб авто и частично компенсировать моральные переживания и ущерб здоровью. Зачастую при отказе страховой компании подлежит тщательному рассмотрению и его можно оспорить в суде. Для того чтобы воспользоваться этим законным правом требуется наличие специалистов в данной области, которые знают всю специфику ведения подобных дел. Компания «Правовой эксперт» готова сотрудничать на выгодных условиях для обратившихся клиентов и предоставить юридическую защиту от неправомерных действий.